Aort Anevrizması
Aort, kalbinizden çıkan ve kanın tüm vücudunuza dağılmasını sağlayan vücuttaki en büyük damardır. Aortanın herhangi bir sebeple (doğumsal, yüksek tansiyon, yapısal bozukluk, damar sertliği) normal çapının iki katına genişlemesine (balonlaşma) aort anevrizması denilir. Aort Anevrizma Cerrahisi, bu hastalığın tedavisinde kullanılan tedavi yöntemlerinden biridir.
Aort anevrizması, göğüs kafesi içinde kalan bölgede ise “Torakal Aort Anevrizması” olarak adlandırılır; her iki bölgeyi de kapsıyorsa “Torakoabdominal Aort Anevrizması” olarak tanımlanır.
Genellikle şikayet oluşturmadığı için aort anevrizmasının tanısı, kontrollerde konulabilir. Anevrizma çapı, özellikli hastalar dışında 5,5 cm’nin üzerindeyse bu durumun düzeltilmesi gerekmektedir.
Gelişen teknolojik desteklerle anevrizma ameliyatları, hem klasik yöntemlerde hem de endovasküler (kateter yöntemi) teknikle yapılmaktadır. Bazı hastalarda her iki yöntem birleştirilerek ameliyatlar daha düşük riskle yapılabilmektedir.
Aort Anevrizma Cerrahisi, gerekli olduğu durumlarda, anevrizmanın yerine, genişliğine ve aort kapağının fonksiyonuna göre yapılacak ameliyat şekline karar verilir. Özellikle aort anevrizma tedavisi konusunda cerrahi deneyimi olan merkezler, hasta için kısa ve uzun dönemde en verimli tedavi yöntemini doğru şekilde seçebilir. Cerrahi tedavi seçenekleri arasında supra koroner greft yerleştirilmesi, Bentall ameliyatı, aort kapağının korunarak anevrizmanın tamiri, aort arkının düzeltilmesi, torakoabdominal aort anevrizmasının düzeltilmesi, abdominal aort anevrizmasının tamiri gibi seçenekler bulunabilir.
Aort anevrizması tedavisinde, hem klasik yöntemle hem de kapalı yöntemle (endovasküler) müdahale yapabilen cerrahların tercih edilmesi oldukça önemlidir.
Özellikli hastalar dışında, aort anevrizması 5,5 cm’e ulaşmayan hastalar ilaç tedavisi ile takip edilir. Bu süreçte hastaların ve doktorun çok hassas olmaları gerekmektedir. Aort anevrizmalarının yırtılması ölümcül sonuçlar doğurabilir. Takiplerde, anevrizmanın genişleyip genişlemediği ve genişleme hızı kontrol edilir. Kontrol metodu olarak ekokardiografi, bilgisayarlı tomografi veya ultrason, anevrizma bölgesine göre tercih edilebilir.
Açık Kalp Ameliyatı Sonrası Evde Bakım
Taburculuk sonrası doktorunuzun size ağızdan alacağınız ilaçları reçete edecektir. Aşağıdaki ilaçlardan bazıları tedaviniz için gerekli olabilir:
Kan sulandırıcı: Aspirin, Coumadin vb. türevleri olan bu ilaç, kanın pıhtılaşmasını önleyecektir.
Kalp ilaçları: Kalbinizi güçlendirecek ve kalp hızınızı düzenleyeceklerdir.
Dışkı yumuşatıcılar: Bağırsak hareketlerinizin normale dönmesini kolaylaştırarak kabız olmanızı önleyecektir.
Diüretik ilaçlar (idrar söktürücüler): İdrarla daha fazla sıvı atmanızı sağlayarak vücudunuzda fazla sıvı birikimi ve ödem oluşmasını önleyeceklerdir.